骨盤前傾と骨盤後傾の違いとは？骨盤の回転と腰椎・股関節の関係を解説

「骨盤が前傾しているから反り腰」「骨盤が後傾しているから腰痛になる」と言われたことはありませんか。これらは関連することもありますが、同じ意味ではありません。骨盤の向きには個人差があり、姿勢の一部分だけで身体の状態を判断するのは適切ではありません。

骨盤前傾と骨盤後傾とは？まずは定義から

骨盤（こつばん）は、左右の寛骨（かんこつ）、中央の仙骨（せんこつ）、尾骨などから構成され、背骨と下肢の間で力を伝える役割を担っています。骨盤は歩行や前かがみ動作に伴って、前後・左右・回旋方向に動きます。

骨盤前傾・骨盤後傾は、身体を横から見たときの前後方向（矢状面）における骨盤の回転を表す用語です。なお、立った姿勢での「角度（位置）」と、動作中にどちらへ「回転するか」は分けて考える必要があります。

骨盤前傾（Anterior Pelvic Tilt／骨盤の前方回転）

骨盤が前方へ回転する動きです。骨盤前側の上前腸骨棘（じょうぜんちょうこつきょく／ASIS）は、後側の上後腸骨棘に対して相対的に前下方へ移動します。立位で腰の反りが強くなる動きと連動する場合があります。

骨盤後傾（Posterior Pelvic Tilt／骨盤の後方回転）

骨盤が後方へ回転する動きです。上前腸骨棘は相対的に後上方へ移動します。腰椎の前弯（ぜんわん）が小さくなる動きと連動する場合があります。

上前腸骨棘と上後腸骨棘で動きを見る

上前腸骨棘（ASIS）は腰の前側にある骨の突起、上後腸骨棘（PSIS）は骨盤の後側にある骨の目印です。理学療法や動作分析では、この2点を結んだ線と水平線の関係が、骨盤の位置を推定する一つの方法として使われます。

ただし、この線の角度は骨盤の骨格形状の影響も受けます。写真の見た目や骨の位置だけでは、実際の骨盤運動を正確に数値化できないことがあります。

骨盤の傾きと腰椎・股関節はどう連動する？

腰椎の前弯と骨盤の傾きは、同じものではない

腰椎前弯（ようついぜんわん）は、腰の背骨が前方へ弧を描くカーブを指します。骨盤の前傾が増えると腰椎前弯も増える動きがよく見られますが、胸郭の位置、立ち方、股関節の角度などによって関係は変わります。骨盤前傾＝反り腰と断定することはできません。

股関節の位置によって骨盤の動き方も変わる

骨盤と大腿骨のつながる場所が股関節です。脚を固定して骨盤を前後に動かすと、骨盤の回転は股関節の相対的な屈曲・伸展と関係します。一方、歩行やしゃがみ動作などでは、大腿骨も骨盤も動くため、単純な図と同じ角度になるとは限りません。

筋肉の役割は「単独の原因」ではなく力の組み合わせで考える

腸腰筋（ちょうようきん）や大腿直筋などの股関節屈筋群、脊柱起立筋（せきちゅうきりつきん）、腹筋群、臀筋群、ハムストリングスなどが、姿勢や骨盤の動きに関与します。ただし、骨盤が前傾しているから腸腰筋が必ず短い／後傾しているから腹筋が必ず強いといった推測はできません。筋の状態は実際の動作や機能評価と組み合わせて判断します。

骨盤前傾・後傾と腰痛は関係する？研究からわかること

骨盤の角度と腰痛の関係は、研究でも一様な結果になっていません。2014年の系統的レビューでは、腰痛がある人とない人の立位骨盤傾斜角に明確な差は認められませんでした。一方、2024年の別の系統的レビュー・メタ解析では、腰痛群で骨盤傾斜の指標に小さな差が報告されました。ただし研究間のばらつきが大きく、著者らは断定的な結論を避けています。

したがって、骨盤が前傾・後傾していること自体を病気のように扱ったり、万人共通の「正しい角度」へ戻せば痛みが解決すると説明したりすることは避けるべきです。

身体を評価するときに確認したい4つの視点

これは骨盤の「形」を評価するだけでなく、動きと症状の関係をみるという視点です。身体の傾きが気になる方も、角度だけにとらわれる必要はありません。

骨盤前傾・骨盤後傾についてよくある質問

まとめ｜骨盤の傾きは「方向」と「動き」を理解する

骨盤前傾は骨盤が前へ回転する動き、骨盤後傾は後ろへ回転する動きです。両者の違いを骨盤の骨指標で理解しつつ、腰椎・股関節との連動や個人差まで考えることで、姿勢をより正確に捉えられます。

大切なのは、骨盤の角度だけで身体の不調を決めつけず、動作とお悩みに合わせて評価することです。骨盤がどう動いているのか気になる方は、専門家に相談する際も、痛む動作や日常生活で困る場面を一緒に伝えると役立ちます。