GREFUL / CASE REPORT

【左肩の痛み・脱臼歴あり】筋トレ再開後に肩が外れそうになる不安感｜姿勢・身体評価の症例

2026.10.25

CASE OVERVIEW

症状・痛み

ご来院時のお悩み

高強度トレーニングを始めてから左肩に痛みが現れ、肩が外れそうになる不安定感を感じるようになったことをきっかけにご来院された症例です。患者様は小学4年生の頃、柔道をしていた際に左肩を2回脱臼した既往歴がありました。その後もスポーツを続け、一昨年まではテニスで定期的に身体を動かしていましたが、起業をきっかけに仕事が忙しくなり、運動する時間を十分に確保できなくなっていたそうです。最近になり、仕事の関係で身体づくりが必要となったことから、高強度のグループトレーニングに参加するようになりました。しかし、トレーニングを始めてから左肩に痛みが出現。運動中の動作によっては、過去に脱臼した左肩が再び外れてしまいそうな感覚があり、肩関節の不安定さを強く感じるようになりました。また、起業後はデスクワークの時間が増え、それに伴って首・肩・腰にも痛みが出るようになりました。ご本人も以前と比べて身体が硬くなり、姿勢や骨盤のバランスが崩れていると感じておられました。今回の左肩の痛みをきっかけに、肩だけでなく全身の状態を確認し、以前のように無理なく身体を動かせる状態を目指したいというご希望で当院へご相談いただきました。今回は、過去の肩関節脱臼歴と現在の不安定感を重要な情報として確認しながら、姿勢や全身の筋緊張、関節の動きについて身体評価を行いました。

過去に脱臼した肩が、筋トレで再び痛くなるのはなぜ？

肩関節は人体の中でも可動域が大きい関節の一つです。

さまざまな方向に腕を動かせる一方、関節の安定性には関節包、靱帯、関節唇、腱板など複数の組織が関係しています。

過去に肩関節を脱臼した際、これらの組織に損傷が生じることがあります。

脱臼後に痛みが落ち着いていても、肩関節の不安定性が残っている場合、高強度トレーニングやスポーツによる負荷が症状を引き起こす可能性があります。

特に、過去に脱臼を繰り返した経験があり、現在も「肩が外れそう」と感じる場合は、肩関節不安定症の可能性を考える必要があります。

肩が外れそうな感覚は、筋肉の硬さが原因？

肩が外れそうになる感覚は、筋肉の硬さだけで説明できるものではありません。

肩関節を安定させる組織の状態や、過去の脱臼による損傷、筋肉による関節のコントロールなど、さまざまな要因が関係します。

そのため、肩の不安定感がある場合には、一般的な肩こりのように強く揉んだり、関節を大きく動かしたりすることが適切とは限りません。

整形外科では、診察に加えて必要に応じてX線、MRI、CTなどを用い、骨や関節唇、靱帯などの状態を評価します。

デスクワークによる巻き肩と、肩関節の不安定感は別の問題？

長時間のデスクワークでは、頭部が前方に位置したり、肩が前へ入りやすい姿勢になったりする場合があります。

このような姿勢は首・肩周囲の筋肉の負担や、胸郭・肩甲骨の動きと関係することがあります。

しかし、巻き肩があるからといって、肩関節の脱臼や不安定症が起きるわけではありません。

今回のように過去の脱臼歴がある場合は、肩関節の構造的な問題と、姿勢や筋緊張に関する問題を分けて評価する必要があります。

運動を再開するときに気をつけたいこと

しばらく運動から離れていた方が高強度トレーニングを再開する場合、急激な運動負荷の増加に注意が必要です。

特に過去に肩を脱臼している方は、現在の肩関節の状態を確認することが重要です。

肩が外れそうになる動作や痛みを伴うトレーニングは無理に続けず、医療機関での評価結果に基づいて、運動内容や負荷を調整しましょう。

肩関節の安定性を高めるリハビリテーションでは、状態に応じて腱板や肩甲骨周囲の筋力・運動制御などに取り組む場合があります。

ただし、具体的な運動内容は肩関節の損傷や不安定性の程度によって異なるため、自己判断で高負荷トレーニングを行わないことが大切です。

よくある質問

Q. 昔脱臼した肩が、何年も経ってから痛くなることはありますか？

A. はい。過去の脱臼に伴う肩関節の不安定性が残っている場合、運動負荷の増加などをきっかけに痛みや不安定感が現れることがあります。ただし、別の原因による肩の痛みも考えられるため、医療機関での評価が必要です。

Q. 肩が外れそうになる感覚がある場合、筋トレを続けても大丈夫ですか？

A. 脱臼歴があり、現在も外れそうな感覚や痛みがある場合は、高強度トレーニングを一旦中断し、整形外科で相談することをおすすめします。

Q. 肩関節不安定症は整体で治りますか？

A. 肩関節不安定症の原因となる関節唇や靱帯などの構造的な損傷を、整体で修復することはできません。整形外科での診断に基づき、リハビリテーションや必要に応じた治療を検討することが重要です。

Q. 巻き肩や首肩の筋緊張にも整体で対応できますか？

A. 身体の状態を評価したうえで、姿勢や関節可動域、筋緊張などに対する手技療法を検討することは可能です。ただし、脱臼歴や不安定感がある肩については、医療機関での評価を優先し、安全性を確認したうえで対応することが大切です。

Q. デスクワークで腰痛も出てきた場合、肩と一緒に評価できますか？

A. 首・肩・腰など複数の部位について、姿勢や身体の動きを確認することは可能です。ただし、すべての症状が同じ原因から生じているとは限らないため、それぞれの症状を分けて評価する必要があります。

大阪・心斎橋で肩の痛みや姿勢についてお悩みの方へ

グレフル鍼灸接骨院整体院心斎橋では、首・肩・腰の痛みや、巻き肩、頭部前方位姿勢、全身の筋緊張など、身体のお悩みに対して姿勢と関節の動きを確認しています。

スポーツ歴や過去の怪我、仕事環境、運動習慣の変化なども考慮し、一人ひとりの状態に合わせた施術方針をご提案しています。

また、肩関節の脱臼歴があり、現在も不安定感を感じる場合は、まず整形外科での評価をおすすめします。

身体を整えたい、運動を安全に再開したい、デスクワークによる首肩や腰の負担が気になるという方も、ご相談ください。

※本記事は個別の症例に関する評価内容を紹介したものであり、診断や施術効果を保証するものではありません。

症例の詳細情報

年代	40代
性別	男性
初回の身体評価	初回の身体評価では、左肩の痛みと不安定感に加え、骨盤・脊柱・肩甲骨周囲の姿勢バランスや全身の筋緊張に特徴が認められました。 ① 左肩の脱臼歴と関節の不安定感小学4年生時に柔道で左肩を2回脱臼した既往歴があり、現在もトレーニング中に肩が外れそうになる感覚を訴えられていました。このような症状は肩関節不安定症でみられることがあります。過去の脱臼によって関節唇や関節包、靱帯などが損傷している可能性も考えられますが、実際の損傷の有無は外観や筋肉の触診だけでは判断できません。そのため、肩関節の構造的な問題については、整形外科での評価が重要と考えられました。 ② 巻き肩と肩甲骨周囲の姿勢両肩が身体の前方へ入りやすい巻き肩の状態がみられました。デスクワークの増加によって長時間腕を前に出す姿勢が続いていることもあり、肩甲骨と胸郭の位置関係、肩周囲の筋緊張に着目しました。肩甲骨の動きは腕を挙げる動作や肩関節周囲の筋活動にも関係するため、左肩の症状とは区別しながら評価する必要があると考えました。 ③ 頭部前方位姿勢横から見た際に、頭部が体幹より前方へ位置する頭部前方位姿勢が認められました。このような姿勢では、首や肩周囲の筋肉への負担が変化する場合があります。今回も首・肩の痛みがみられたため、頭部と胸郭、肩甲骨の位置関係に着目しました。 ④ 骨盤のアライメントの偏り骨盤の位置関係に左右差や偏りがみられました。骨盤周囲の状態は立位姿勢や体幹の動きと関係しますが、骨盤の偏りが肩の痛みを直接引き起こしていると断定することはできません。今回は腰部の痛みもあったため、骨盤周囲の筋肉や脊柱との連動性を含めて評価しました。 ⑤ 全身の筋緊張と柔軟性低下身体全体に筋肉の硬さが認められ、柔軟性も低下している状態でした。一昨年まで行っていたテニスを中断したこと、デスクワーク中心の生活へ変化したこと、最近になって高強度の運動を始めたことなどが、身体にかかる負荷の変化に関係している可能性が考えられました。【総合評価】今回の症例では、左肩の脱臼歴を背景とした関節不安定性の可能性と、運動習慣・仕事環境の変化に伴う全身の筋緊張や姿勢の特徴を分けて考える必要がありました。特に、脱臼しそうな感覚が現在もある点については、一般的な肩こりや姿勢の問題として扱わず、整形外科で関節の安定性を確認することが重要と考えました。
実際に行った施術	今回の症例では、左肩の痛みと脱臼しそうな不安定感を最優先に考慮し、過去の脱臼歴と現在の身体の状態を確認しました。特に、肩関節の不安定性が疑われるため、関節を無理に大きく動かしたり、不安定感を誘発する方向に強い刺激を加えたりすることは避ける必要があると判断しました。左肩については、整形外科での関節構造や安定性の評価を優先する方針です。また、首・肩・腰の痛みや全身の筋緊張については、姿勢や関節可動域、日常生活での身体の使い方を考慮し、肩関節に過度な負担をかけない範囲での対応を検討しました。確認された主な身体の特徴は、巻き肩、頭部前方位姿勢、骨盤のアライメントの偏り、全身の筋緊張と柔軟性の低下です。これらについて、仕事中の姿勢や運動習慣の変化を踏まえながら、身体機能の評価と今後の対応方針を検討しました。
施術回数・期間	初回／3ヵ月予定
施術経過・変化	今回の初回評価では、過去に2回脱臼した左肩について、高強度トレーニング中に痛みや関節が外れそうになる不安定感があることを確認しました。また、巻き肩、頭部前方位姿勢、骨盤のアライメントの偏りに加え、全身の筋緊張と柔軟性の低下が認められました。現時点では、施術後の左肩の痛みや不安定感、首・肩・腰の症状について、具体的な改善結果は確認できていません。そのため、今後は肩関節の構造的な問題を医療機関で評価したうえで、身体の状態や運動時の負荷を考慮した対応を検討する必要があります。肩関節の不安定性と姿勢・筋緊張の問題を分けて考え、安全に身体づくりを再開できる状態を目指すことが重要と考えています。
施術の注意点・リスク	過去に肩関節脱臼を繰り返した方では、関節包・靱帯・関節唇などの損傷が残存し、肩関節の不安定性が続いている場合があります。今回のように、肩が外れそうになる感覚と痛みがある場合には、単なる筋肉の硬さや巻き肩による症状と判断することはできません。高強度トレーニングや肩に大きな負荷がかかる運動は一旦中断し、整形外科での評価を受けることが重要です。特に、不安定感を誘発する方向への強いストレッチや、肩関節を大きく動かす矯正手技、脱臼を再現するような動作は避ける必要があります。実際に肩が脱臼した、肩の形が変わった、強い痛みで腕が動かせない、しびれや明らかな筋力低下が生じた場合などは、速やかに医療機関を受診してください。肩関節の安定性を確認しないまま、運動を再開したり、強い負荷をかけたりすることは推奨されません。また、姿勢や筋緊張への整体施術は、損傷した靱帯や関節唇などの構造を修復するものではありません。施術後の症状や身体の変化には個人差があり、すべての方に同様の結果が得られるとは限りません。
担当施術者	YAMAMOTO

※施術内容・経過には個人差があります。同じ結果を保証するものではありません。

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